為進一步減輕醫(yī)療機構墊資壓力,國家醫(yī)保局明確2025年底前全國所有統(tǒng)籌地區(qū)均需開展即時結算。
這是記者16日從國家醫(yī)保局獲悉的。根據《國家醫(yī)療保障局辦公室關于全面推進醫(yī)?;鸺磿r結算改革擴面提質的通知》,2026年底前實現(xiàn)即時結算資金占本地醫(yī)?;鹪陆Y算資金的80%以上。結算資金覆蓋職工醫(yī)?;穑êkU)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金,有條件的地方可探索將大病保險資金、醫(yī)療救助基金等納入即時結算范圍。結算資金覆蓋普通門診、門診慢特病、住院、生育和藥店購藥等醫(yī)藥費用,并可逐步探索將異地就醫(yī)費用納入即時結算范圍。
通知明確,2026年底前開通即時結算定點醫(yī)療機構占比達到80%以上。推進二級及以上定點醫(yī)療機構應納盡納,鼓勵一級及未定級定點醫(yī)療機構納入即時結算范圍。將符合條件的定點零售藥店逐步納入即時結 ……
